Cabinet des Drs Martin et Bronnec

Exercice limité à la pratique de l'endodontie

L’Endodontie (du Grec: Endo=intérieur et Odont=dent) fait référence à la discipline dentaire qui traite de la prévention et du traitement des maladies de la pulpe dentaire et de leurs complications inflammatoires ou infectieuses

Qu’est-ce qu’un traitement endodontique ?

Qu’est-ce qu’un retraitement endodontique ?

Qu’est-ce qu’une chirurgie apicale ?

Qu’est-ce qu’une apexification ?

Qu’est-ce qu’un éclaircissement interne ?


Qu’est-ce qu’un traitement endodontique ?

Improprement appelé dévitalisation, il s’agit d’une procédure qui après élimination du contenu pulpaire, vivant ou nécrosé, vise à établir les conditions nécessaires au maintien ou au rétablissement de la santé des structures de soutien de la racine dentaire (ligament parodontal et os alvéolaire).
Il consiste après élimination de la source de contamination microbienne (carie ou infiltration sous une obturation), à nettoyer et désinfecter l’intérieur des racines (canaux radiculaires) avant de les obturer de façon hermétique avec un matériau appelé Gutta Percha et du ciment. Une obturation coronaire provisoire (pansement) est mise en place à la fin du traitement pour assurer l’étanchéité de la dent jusqu’à la visite chez votre dentiste (dans les semaines suivantes).
D'après l'AAE 2011

Qu’est-ce qu’un retraitement ?

Il peut arriver occasionnellement, comme pour toute pathologie nécessitant une procédure médicale, qu’une lésion ne guérisse pas de la manière attendue malgré un premier traitement. Les raisons sont variables (anatomie complexe non-détectée lors du premier traitement, contamination microbienne du fait d’un délai trop long entre la dévitalisation et la mise en place de la restauration définitive ou de la couronne).
Une situation apparemment stable depuis plusieurs années peut également se dégrader du fait d’une récidive de carie sous la restauration ou d’une fracture de celle-ci entraînant une réinfection canalaire.

Pendant le retraitement, votre dentiste va accéder à nouveau à l’intérieur de vos racines. Pour cela, il devra probablement retirer la restauration existante ou la couronne pour s’assurer de l’absence de fracture compromettant le maintien de la dent sur l’arcade.
Après avoir vérifié la possibilité de conservation de la dent, il procédera au retrait des matériaux utilisés pour obturer les canaux afin de réaliser un nettoyage et une désinfection canalaire aussi complets que possible. Le retraitement se termine par la mise en place d’une nouvelle obturation canalaire qui devra être protégée aussi rapidement que possible d’une éventuelle contamination salivaire.

Qu’est-ce qu’une chirurgie apicale ?

Lorsqu’une dent déjà traitée présente une pathologie et que le retraitement n’est pas une option satisfaisante il peut être alors envisagé de résoudre le problème par voie chirurgicale.
Il s’agit d’un retraitement endodontique qui suit les mêmes objectifs et principes que le retraitement classique mais qui obéit à des règles propres à la microchirurgie.
Au cours de l’intervention, la gencive sera délicatement décollée de l’os afin de retirer complètement la lésion inflammatoire. Le retrait de l’ancienne obturation canalaire sera réalisé à partir de l’extrémité de la racine avant de mettre en place une nouvelle obturation réellement étanche. La gencive sera remise en place dans sa position d’origine exacte avec des sutures extrêmement fines. Celles-ci seront retirées quelques jours plus tard par le dentiste qui vous aura opéré.
D'après l'AAE 2011

Qu’est-ce qu’une apexification ?

Lorsqu’une incisive immature subit un traumatisme dentaire chez le jeune enfant, la pulpe dentaire peut se nécroser. L’édification de la racine est alors stoppée et une lésion inflammatoire peut apparaître au niveau osseux. L’apexification est la thérapeutique qui vise à obtenir la cicatrisation de cette lésion par la création d’une barrière artificielle à l’extrémité de la racine. Le matériau utilisé est parfaitement biocompatible et permet le maintien de la dent dans la bouche sur le long terme.

Qu’est-ce qu’un éclaircissement interne ?

Encore appelé blanchiment interne, cette procédure a pour objectif de rétablir la teinte normale de la dent naturelle après un traitement endodontique.
Elle est proposée aux patients qui présentent une coloration de leur couronne dentaire naturelle suite à une calcification de la dent suite à un traumatisme dentaire (coloration jaune) ou à un traitement endodontique antérieur de qualité insuffisante sur une dent nécrosée (coloration brune). Le produit utilisé pour éclaircir la dent est placé dans la couronne dentaire où il va agir en quelques jours à quelques semaines.
Plusieurs rendez-vous peuvent être nécessaires pour obtenir le résultat esthétique souhaité.

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Dernière modification : 14 septembre 2014